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淋巴細(xì)胞亞群在婦產(chǎn)科的應(yīng)用

淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)試劑與流式細(xì)胞儀配套使用,用于確定裂解紅細(xì)胞的全血樣本中,下列人成熟淋巴細(xì)胞亞型的百分率和絕對(duì)數(shù)目:T淋巴細(xì)胞(CD3+),輔助/誘導(dǎo)T淋巴細(xì)胞(CD3+CD4+)和抑制/細(xì)胞毒T淋巴細(xì)胞(CD3+CD8+)。表達(dá)相應(yīng)抗原的細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的重要功能細(xì)胞,對(duì)該系列抗原進(jìn)行檢定可用于對(duì)免疫低下和自身免疫性疾病患者的免疫系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)估,例如:習(xí)慣性流產(chǎn)、乳腺癌、卵巢癌、子宮腺肌等。

CD3+、CD4+細(xì)胞在卵巢癌轉(zhuǎn)移患者中顯著降低,說明其細(xì)胞免疫功能隨臨床病程進(jìn)展受到逐步抑制和破壞。當(dāng)腫瘤處于早期,未累及其它系統(tǒng)時(shí),機(jī)體可通過減少CD8+細(xì)胞在一定程度上提高機(jī)體自身對(duì)腫瘤的免疫力。一旦其它系統(tǒng)受侵,腫瘤細(xì)胞和其它系統(tǒng)接觸,使CD8+細(xì)胞不斷增多,機(jī)體免疫功能逐漸減退。卵巢癌患者外周血CD3+、CD4+和CD8+細(xì)胞隨肺癌不同階段出現(xiàn)特征性改變,表明卵巢癌患者細(xì)胞免疫功能在不同階段受到不同程度的抑制。同時(shí)也反映了機(jī)體抗腫瘤作用的過程。CD4+/CD8+比值隨轉(zhuǎn)移與否而出現(xiàn)相應(yīng)的改變,這一結(jié)果對(duì)卵巢癌轉(zhuǎn)移與否及判斷患者預(yù)后起輔助作用。另外,淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)、乳腺癌患者的治療后評(píng)價(jià)也有參考價(jià)值。

(1)輔助治療并判斷預(yù)后

子宮腺肌病患者CD3+,CD4+略有上升,差異無顯著性,CD8+顯著上升,CD4/CD8比值明顯降低,結(jié)論:子宮腺肌病患者外周血淋巴細(xì)胞亞群平衡失調(diào),提示免疫狀態(tài)異常。

(2)監(jiān)測(cè)病程

卵巢惡性腫瘤患者手術(shù)前CD3+,CD4+,CD4+/CD8+顯著低于對(duì)照組,手術(shù)后較手術(shù)前CD3+,CD4+,CD4+/CD8+升高,NK下降,結(jié)論:卵巢惡性腫瘤患者細(xì)胞免疫功能低下,手術(shù)創(chuàng)傷可導(dǎo)致免疫力下降。疾病分期晚者免疫力差。手術(shù),化療后由于腫瘤負(fù)荷,抑制因子減少免疫力逐漸上升。

(3)評(píng)估患者免疫狀態(tài)

乳腺癌患者CD3+及CD4+,CD4+/CD8+,NK細(xì)胞明顯低于健康人,CD8高于健康人,且化療后比化療前CD3+, CD4+, CD4+/CD8+明顯上升,CD8+下降。


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